湖北诚实计算机司法鉴定所​为预防医疗纠纷出良策

近日，湖北诚实计算机司法鉴定所在办理法院委托的“电子病历系统是否篡改”与“电子病历软件功能鉴定”等案件中发现因为医疗机构电子病历系统使用不规范、电子病历与纸质病历不一致而导致的医疗纠纷呈上升趋势。

根据《中华人民共和国民事诉讼法》、《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》，因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。

湖北诚实计算机司法鉴定所针对上述情况积极探索，向各医疗机构与相关管理部门提出了规范书写电子病历、电子病历应用管理办法（试行）、电子病历的完成时限、锁定方式、流程和告知义务、电子病历质量控制功能与数字签名等多项建议，并初步拟定近期召开市内几家大型医疗机构医务科负责人座谈会，就规范电子病历操作等事项进行培训和交流。（司法鉴定科 李丽萍）